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Los republicanos dieron una aproximadamente Reducción de impuestos de $ 4 billones a los estadounidenses en el llamado “Bill Big Beauty Bill“Ese presidente Donald Trump promulgó la semana la semana pasada, extendiendo varias disposiciones fiscales programadas para expirar el próximo año.
Sin embargo, hubo una omisión notable: una extensión de Créditos fiscales de primas mejoradassegún expertos en políticas de salud.
Los créditos mejorados, vigentes desde 2021, han reducido el costo de las primas de seguro de salud para aquellos que compran cobertura a través del mercado de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio. (Inscritos puede usar Estos para reducir sus costos de prima por adelantado o reclamar los créditos en el tiempo de impuestos). Están programados para expirar después de 2025.
Más de 22 millones de personas, alrededor del 92% de los afiliados de ACA, recibió Un subsidio federal este año que redujo sus primas de seguro, según KFF, un grupo de investigación de política de salud no partidista.
Esos destinatarios verían “un fuerte aumento de prima” el 1 de enero, dijo Cynthia Cox, directora del programa ACA del grupo, durante un seminario web el miércoles.
Las primas promedio pueden aumentar un 75%
El mercado promedio de Marketplace ahorró $ 705 en 2024, una reducción del 44% en los costos de primas, debido a los créditos fiscales mejorados, según un noviembre análisis por el Centro de Presupuesto y Prioridades de Política.
Sin los créditos, las primas promedio de bolsillo en 2026 El aumento de más del 75%, Larry Levitt, vicepresidente ejecutivo de la política de salud de KFF, dijo durante el seminario web.
Además, 4,2 millones de estadounidenses no se asegurarían durante la próxima década si el lapso de los subsidios mejorados, de acuerdo a a la Oficina de Presupuesto del Congreso.
Que el crecimiento en las filas de los no asegurados está al tanto de Casi 12 millones de personas se espera que perder cobertura de salud Desde más de $ 1 billón en recortes de gastos que los republicanos hicieron a los programas de salud como Medicaid y la ACA para ayudar a compensar el costo de la legislación.
La reducción del gasto equivale a la mayor reversión del apoyo federal de atención médica en la historia, dijo Levitt.
“La escala del cambio al sistema de salud es asombrosa”, dijo.
Cómo los créditos fiscales de primas mejorados reducen los costos
La ACA estableció créditos fiscales premium, originalmente disponibles para personas que fabrican entre el 100% y el 400% del nivel federal de pobreza.
Los créditos mejorados estuvieron disponibles después de que el ex presidente Joe Biden firmó el Plan de Rescate Americano, un paquete de estímulo de la era pandemia, en 2021.
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La legislación aumentó temporalmente el monto del crédito fiscal de la prima y la elegibilidad ampliada a los hogares con un ingreso anual de más del 400% del límite federal de pobreza ($ 103,280 para una familia de tres en 2025), de acuerdo a al Centro Peterson en Healthcare y KFF. La ley también limitó las primas de bolsillo para ciertos planes con el 8,5% de los ingresos, dijo.
Esas políticas se extendieron hasta 2025 por la Ley de Reducción de la Inflación, que Biden firmó en 2022.
A quién afectaría más la pérdida de subsidio
Los subsidios mejorados hicieron que el seguro fuera más asequible, sirviendo para aumentar en gran medida el número de estadounidenses con seguro de salud, dijeron los expertos.
La inscripción de ACA se ha más que duplicado, a aproximadamente 24 millones de personas en 2025 de aproximadamente 11 millones en 2020, de acuerdo a a los datos rastreados por el Centro Peterson en Healthcare y KFF.
La expiración de subsidios mejorados afectaría a todos los destinatarios del crédito fiscal premium, pero afectaría a ciertos grupos más que otros, dijeron los expertos en salud.
Por ejemplo, las mejoras han sido “especialmente críticas” para aumentar la inscripción entre las personas negras y latinas, y también han estimulado la inscripción entre los hogares de bajos ingresos, los trabajadores autónomos y los propietarios de pequeñas empresas, según el Centro de Prioridades de Presupuesto y Políticas.
