San Francisco, CA – 27 de febrero: Un conductor de comidas sobre ruedas carga las comidas en una camioneta el 27 de febrero de 2013. (Foto de Justin Sullivan/Getty Images)
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La incapacidad del Congreso y el presidente Trump para acordar un proyecto de ley de financiación del gobierno, y el cierre que causó, podría tener un impacto severo en el bienestar de los adultos mayores y las personas con discapacidades.
Si bien los beneficios del Seguro Social y Medicare parecen seguros, el personal suficiente puede no estar disponible para emitir o reemplazar tarjetas perdidas, o abordar los problemas de elegibilidad. La financiación para programas como Meals on Wheels está en riesgo, al igual que la vivienda subsidiada para personas mayores de bajos ingresos. Se suspenden las inspecciones de hogares de ancianos de rutina.
¿Qué tan graves son estos riesgos? Eso dependerá de cuánto dure el cierre y si Trump sigue su amenaza de usar el punto muerto como una oportunidad para despedir a un gran número de trabajadores federalesen la parte superior de las decenas de miles de empleos, ya ha eliminado.
Si los cierres de la agencia terminan rápidamente, el impacto debe ser modesto. La mayoría de los cierres lo hacen, pero durante el primer término de Trump, uno duró 35 días. Del mismo modo, si el voto de Trump por disparar a más trabajadores federales es hueco, hará poco más que agregar a la incertidumbre. Si él habla en serio y sospecho que es, las consecuencias serían sustanciales. Un experto en atención médica lo llamó, “un terremoto”.
Cómo llegamos aquí
Llegamos aquí porque los demócratas del Congreso exigen que un proyecto de ley de financiación del gobierno extienda los subsidios para los afiliados de ingresos de bajos y moderados en el seguro de la Ley de Ayudos Asequibles.
Los republicanos dicen que negociarán una solución solo después de que el Congreso apruebe un proyecto de ley de gastos. Los demócratas dicen que no pueden confiar en que el Partido Republicano sigue, aunque. Los republicanos se negaron a abordar el problema en un proyecto de ley de gastos previo o en el enorme proyecto de ley de impuestos e inmigración que aprobaron en julio.
Sin una solución, las primas anuales promedio se duplicarían a $ 1,900, Según el grupo de investigación KFF.
En general, 750,000 trabajadores federales están siendo suspendidos como resultado del cierre. Eso incluye alrededor del 40% del personal del Departamento de Salud y Servicios Humanos, que administra Medicare, Medicaid y programas financiados bajo el Ley de Americanos mayores tales como comidas sobre ruedas, agencias de área sobre el envejecimiento, la prevención de caídas y el respiro para los cuidadores familiares.
Aquí hay un vistazo a lo que significa el cierre para programas federales para adultos mayores y personas más jóvenes con discapacidades.
Seguridad social
Los beneficios permanecen financiados. Cerca de El 90% del personal del Seguro Social continuará trabajando, aunque no se les pagará durante el cierre. Sin embargo, algunos servicios pueden retrasarse o suspenderse. Ingresos de seguridad suplementarios (SSI) se financia por separado del programa de vejez, pero debe tener suficiente dinero para pagar los beneficios hasta fin de año.
Un tema para ver: el aumento anual del costo de vida del Seguro Social se calcula en función del índice de precios al consumidor de octubre. Pero la Oficina de Estadísticas Laborales que calcula el CPI se cerra por ahora, por lo que el ajuste de costo de vida podría retrasarse.
Medicare y Medicaid
Los proveedores aún se les pagará
La Ley de Americanos mayores
Los programas de OAA enfrentan dos riesgos. Casi la mitad del personal del HHS que administra estos programas fue despedido por la administración Trump a principios de este año. Algunos trabajadores fueron traídos de regreso temporalmente, luego dispararon nuevamente. Ahora, casi todo el personal restante ha sido despedido temporalmente debido al cierre.
¿Cómo afectará esto a las personas mayores? Tome Meals on Wheels, quizás el más conocido de los programas OAA. Alrededor del 90% de sus operadores locales reciben dólares federales y el 60% obtienen al menos la mitad de sus fondos a través del gobierno federal.
Los funcionarios de Meals on Wheels America, el grupo que representa a los proveedores, estiman que una organización local típica probablemente puede continuar los servicios durante unas pocas semanas sin interrupciones importantes. Pero estos grupos generalmente tienen pocas reservas de efectivo y probablemente tendrían que retrasar o suspender las entregas, o poner a más personas mayores en las listas de espera, si el cierre se prolonga.
Las subvenciones federales a estas organizaciones locales generalmente son por un año o dos y deben renovarse regularmente. Sin embargo, con el personal del HHS en licencia y la financiación suspendida, las renovaciones ahora pueden ser imposibles. Eso dejaría a algunos proveedores y a los adultos mayores que confían en ellos, sin fondos federales.
Vivienda para personas mayores
Muchos adultos mayores de bajos ingresos confían en los programas de subsidio de alquiler, como la Sección 8 y la Sección 202. La asistencia de alquiler probablemente podría continuar con los fondos existentes durante uno o dos meses, pero luego terminaría. A excepción de los acuerdos cercanos al cierre, probablemente se detendrían nuevos proyectos en proceso.
El bufete de abogados Nixon Peabody estima Que durante el cierre del gobierno de 2019, 1,000 contratos de vivienda expiraron y no se renovaron hasta que el gobierno volvió a abrir después de 35 días. En ese momento, a los desarrolladores se les permitió usar reservas para cubrir las débiles y luego reembolsados por HUD. Pero dado que HUD ha estado en silencio sobre cómo planea manejar el cierre actual, no está claro qué sucedería esta vez.
A largo plazo, el presupuesto de 2026 de Trump propuso recortar al personal de HUD en más del 40%. Sería un objetivo principal si usa el cierre para despedir a más trabajadores federales.
Es imposible predecir cuánto durará este episodio, pero parece que podría pasar un tiempo. Un posible punto de inflexión: en las próximas semanas, los afiliados de ACA aprenderán cuánto aumentarán sus primas 2026, en ausencia de esos subsidios.
Ya, varios republicanos del Senado están buscando una manera de salvar la asistencia premium. Esos avisos se sumarán a la presión para llegar a algún acuerdo. ¿Pero suficientes legisladores del Partido Republicano estarán dispuestos a Buck Trump? ¿Y qué pasaría con la asistencia federal para los adultos mayores y sus familias si no lo hacen?
