Un segundo shock de Trump para programas para personas mayores y personas con discapacidades

La administración Trump ha reducido en más del 40 por ciento el personal que supervisa los programas federales críticos para adultos mayores y personas más jóvenes con discapacidades que viven en el hogar. El Secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr., despidió a los empleados que administran y revisan subvenciones federales a los gobiernos estatales y locales y organizaciones comunitarias para programas como Meals on Wheels. También eliminó los puestos de oficinas regionales, junto con aquellos que evalúan los beneficios de esos programas y comunican el trabajo de la oficina a los beneficiarios y al público en general.

Esas reducciones del personal se produjeron solo cuatro días después Kennedy abolió la oficina que administró esos programas, llamó a la administración de la vida comunitaria. LCAque tenía un personal de aproximadamente 200 al comienzo del año, administra programas críticos como Meals on Wheels, Senior Center Nutrition, Falls y Ancianos, Transporte, Agencias de Área sobre el envejecimiento y los apoyos de los cuidadores familiares.

Todos tienen como objetivo hacer posible que las personas con afecciones crónicas permanezcan en el hogar y eviten la atención institucional.

Programas de peligro

El resultado: si bien Kennedy dice que quiere reenfocar la política de salud en enfermedades crónicas, es probable que sus recortes empeoren la vida para aquellos con afecciones crónicas y terminen costando más dinero al sistema médico. Abordar enfermedades crónicas no solo significa prevención o tratamiento, sino que también requiere apoyar a quienes viven con estas afecciones.

Kennedy dijo a fines de marzo que dividiría las responsabilidades de ACL entre tres entidades en el Departamento de Salud y Servicios Humanos: la administración para familias y niños, la Oficina del Secretario Asistente de Política y Evaluación y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Sin embargo, Kennedy también hizo profundos recortes de personal en ACF y abolió ASPE, dejando a los empleados inciertos sobre cómo funcionarán estos programas.

La administración Trump no ha dejado de financiar los programas administrados por ACL, muchos de los cuales están incluidos en el Ley de Americanos mayores. ACL también administra la Ley de Aumento, que ayuda a coordinar una amplia gama de programas federales para adultos mayores y personas con discapacidades.

Sin embargo, la financiación para esos programas está en peligro mientras la administración Trump y los republicanos del Congreso buscan reducir el gasto nacional para ayudar a financiar recortes de impuestos planificados.

Si bien Kennedy no redujo formalmente el gasto para los programas administrados por ACL, es difícil ver cómo continuarán operando sin el personal para administrar subvenciones y otros acuerdos con aquellos que ejecutan programas OAA día a día. Por ejemplo, ¿cómo se renovará un contrato si no hay personal para medir su éxito y revisar la solicitud?

Contrariamente a los objetivos de enfermedades crónicas

Abolir el LCA y disparar casi la mitad de su personal era parte de un movimiento más amplio de la administración Trump Para eliminar un total de aproximadamente 20,000 puestos de HHS, aproximadamente una cuarta parte de su personal total. Aproximadamente 10,000 renunciaron, muchos bajo presión, antes del último anuncio.

La purga de Kennedy en ACL parece contraria a su objetivo de reenfocar HHS en enfermedades crónicas. En el comunicado de prensa Al anunciar que estaba aboliendo ACL, Kennedy dijo: “No estamos solo reduciendo la expansión burocrática. Estamos realineando a la organización con su misión principal y nuestras nuevas prioridades para revertir la epidemia de enfermedades crónicas”.

Sin embargo, todos los que perderán los beneficios de las decisiones de Kennedy viven con alguna forma de enfermedad crónica. Pueden ser afecciones que afectan principalmente a los adultos mayores, como la artritis, la enfermedad cardíaca, la demencia o la enfermedad de Parkinson. O pueden ser condiciones que generalmente afectan a las personas al nacer, como el síndrome de Down, el autismo o la fibrosis quística.

Al hacer recortes separados para la financiación de los Institutos Nacionales de Salud, Kennedy está frenando la investigación que podría prevenir o tratar algunas de estas afecciones. Al recortar oficinas como ACL, está dificultando que las personas con estas condiciones vivan lo mejor posible.

Aumento de costos

Al mismo tiempo, las elecciones de Kennedy aumentarán los costos del gobierno, no los reducirán. En la medida en que la administración Trump está preocupada por los ahorros de costos, recortar los apoyo a personas de todas las edades con discapacidades que viven en el hogar serán contraproducentes.

Por ejemplo, Hasta la mitad de los adultos mayores que son vistos en los departamentos de emergencias del hospital puede estar desnutrido en riesgo de desnutrición. El costo de tratar a las personas con desnutrición: casi $ 160 mil millones.

Incluso cuando los programas como Meals on Wheels y Senior Center Meals los programas tenían apoyo en Washington, la escasez de financiación significaba que los adultos mayores a menudo esperaban para recibir comidas entregadas en el hogar. En Virginia Occidental, por ejemplo, más o menos 1000 adultos mayores están en una lista de espera para el programa.

Los recortes de Trump a ACL solo empeorarán esta situación, pondrán en riesgo a más de las personas con enfermedades crónicas y aumentarán los costos a Medicare, lo que pagará cuando una persona mayor o menor con discapacidad sufra un evento médico prevenible, como una caída o desnutrición, y tierras en un departamento de emergencias o se admite en un hospital.

Abolir el LCA y disparar casi la mitad de su personal dañará a millones de adultos mayores, personas con discapacidades y sus familias sin un beneficio obvio para otros contribuyentes.