Proteja nuestros partidarios de la atención Muestra el mensaje “Manos fuera de Medicaid” frente a la Casa Blanca antes del discurso del presidente Trump al Congreso el 4 de marzo en Washington, DC
Paul Morigi | Getty Images Entertainment | Getty Images
Recortes Seguro de enfermedad tendrá que estar en el menú si los republicanos de la Cámara de Representantes desean cumplir con sus objetivos presupuestarios, dijo la oficina de presupuesto del Congreso en un informe esta semana.
El plan presupuestario de la Cámara incluye $ 880 mil millones en recortes de gastos bajo el Comité de Energía y Comercio de la Cámara de Representantes, que supervisa el programa.
Seguro de enfermedad Ayuda a cubrir los costos médicos para las personas que tienen ingresos y recursos limitados, así como beneficios no cubiertos por Medicare, como la atención de hogares de ancianos.
Para frenar el gasto de Medicaid, dicen los expertos, los legisladores pueden optar por agregar requisitos de trabajo. Hacerlo lo haría para que las personas tengan que cumplir con ciertos umbrales, como 80 horas de trabajo por mes, para calificar para la cobertura de Medicaid.
Los republicanos aún no han sugerido cambios específicos a Medicaid. Sin embargo, un Nuevo KFF La encuesta encuentra que 6 de cada 10 estadounidenses apoyarían agregar requisitos de trabajo al programa.
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Los requisitos de trabajo imponentes pueden proporcionar una parte de los ahorros específicos de los legisladores. En 2023, la Oficina de Presupuesto del Congreso encontró la implementación de requisitos de trabajo podría ahorrar $ 109 mil millones más de 10 años.
Sin embargo, ese cambio también podría poner 36 millones Medicaid se afirma en riesgo de perder su cobertura de atención médica, estima el centro de prioridades presupuestarias y políticas. Eso representa aproximadamente el 44% de los aproximadamente 80 millones de personas que participan en el programa. Las estimaciones se centran en adultos de 19 a 64 años, que probablemente estarían sujetos a un requisito de trabajo.
La idea de los requisitos de trabajo no es nueva. Los legisladores han propuesto obstáculos laborales para calificar para otros programas de redes de seguridad, incluido el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria o SNAP.
El enfoque muestra una diferencia ideológica entre los Estados Unidos y las Socialdemocracias Europeas y Europeas que aceptan una responsabilidad de referencia de proporcionar redes de seguridad social, dijo Farah Khan, miembro del Centro de Levantación de la Comunidad de Brookings Metro.
“Vemos el bienestar como polarizado único en función de qué partido entra en el poder”, dijo Khan.
Cuando una parte lo enmarca como una moral que no es pobre porque no ha trabajado lo suficiente, eso ignora las desigualdades estructurales o las injusticias sistémicas que pueden haber llevado a las personas a esas circunstancias, dijo.
Requisitos de trabajo de Medicaid Pérdidas de cobertura rápida
La pérdida de cobertura ha sido un resultado común en intentos estatales anteriores de agregar requisitos de trabajo de Medicare.
Cuando Arkansas implementó una política de requisitos de trabajo en 2018, alrededor 1 de cada 4 personas Sujeto al requisito, o alrededor de 18,000 personas en total, perdió cobertura en siete meses antes de que se detuviera el programa, según el Centro de Prioridades de Presupuesto y Política. Cuando New Hampshire intentó implementar una política de requisitos de trabajo con requisitos de informes más flexibles, 2 de cada 3 individuos fueron susceptibles de ser desaplolados después de dos meses.
“En general, los requisitos de trabajo de Medicaid han resultado en pérdidas de cobertura sin incentivar o aumentar el empleo y es una política que es realmente innecesaria y onerosa”, dijo Laura Harker, analista de políticas senior en el Centro de Prioridades de Presupuesto y Políticas.
Las “barreras administrativas y la burocracia” de los requisitos de trabajo conducen ampliamente a pérdidas de cobertura entre las personas trabajadoras y las que están entre trabajos o exentos debido a discapacidades, enfermedades o responsabilidades de cuidados, según el Centro de Prioridades de Presupuesto y Políticas.
En particular, alrededor de 9 de cada 10 afiliados de Medicaid ya están trabajando o califican para una exención, dijo Harker.
La investigación separada del American Enterprise Institute encuentra que en un mes determinado, la mayoría de las personas en edad laboral que reciben Medicaid que no tienen hijos no trabajan lo suficiente como para cumplir con un requisito de 80 horas por mes.
En consecuencia, si se imponen los requisitos de trabajo a los beneficiarios de Medicaid no discapacitados, eso afectaría a una gran cantidad de personas que actualmente no cumplen, dijo Kevin Corinth, subdirector del Centro de Oportunidad y Movilidad Social en el American Enterprise Institute.
O esos individuos aumentarían su trabajo para permanecer elegible o no lo harían, y serían abandonados del programa, dijo Corinth.
“Si pone los requisitos de trabajo, afectará a muchas personas, lo que podría ser bueno o malo, dependiendo de cuáles sean su visión de los requisitos de trabajo”, dijo Corinth.
Los legisladores también pueden reducir Medicaid de otras maneras: limitar la cantidad de fondos federales proporcionados a los programas estatales de Medicaid; limitar la cantidad de dinero federal por receptor de Medicaid; Reducir los servicios de salud disponibles o eliminar la cobertura para ciertos grupos.
